Red salud Isapres

A nivel de Chile existen dos afiliaciones destinadas a fonasa e Isapre, en donde, los usuarios pueden afiliarse de acuerdo al tipo de plan que quieran adquirir como es el plan de salud o plan dental.

Las instituciones de salud provisional Isapres se encuentran distribuidas las entidades privadas de otorgar cobertura en atención de salud, la elección depende tanto del usuario conforme a las afiliaciones con el que cuenta en la institución donde labora.

Por parte de red salud en unión con las entidades afiliadas a Isapre, ofrecen la alianza para particulares o privados que requieran de los servicios que ofrece dicha entidad.

En este artículo encontrarás información detallada acerca de red salud Isapre, red salud y convenios con Isapres, instituciones de salud provisional e Isapre planes de salud.

Redsalud y convenios con Isapres.

Por parte de redsalud se ofrece el convenio con instituciones en la red Isapre para ampliar el servicio conforme a la cobertura nacional tanto para tecnología de punta así como especialistas en ciertas especialidades médicas.

Consalud.

Consalud, destaca por ser una de las mejores en la categoría de Isapres ofreciendo los siguientes servicios con respecto a planes y complementos de acuerdo a la categoría de salud que requieren sus usuarios.

Planes de libre elección.

Son planes que se destinan para la familia en dónde tienen la facilidad de elegir en dónde, pueden atenderse con atenciones ambulatorias de alta 90% de cobertura y 100% en atención hospitalaria.

Planes cerrados.

Permite conocer de antemano los valores finales de las atenciones médicas prestadas por parte de la entidad y de acuerdo al plan conocer las facilidades de acuerdo a la red única de prestaciones definida.

Planes preferentes.

Da la facilidad de escoger la clínica preferida de acuerdo a la cobertura de convenios de las clínicas a nivel nacional.

Complementos de Consalud.

Se ofrecen los siguientes complementos de acuerdo a ofrecer un servicio de calidad y una cobertura completa a los usuarios afiliados a consalud.

1. Bonificaciones adicionales para los planes de cobertura para toda la familia.
2. Para las atenciones hospitalarias tienen bonificaciones adicionales al plan de atención.
3. Atención preferencial periódica como bonificación al plan adicional.
4. Cobertura para especialidades de relacionadas con atenciones de la salud para deportistas.
5. Cobertura de salud para cesantías en casos de pérdida de trabajo para asegurar un plan de salud de la familia y personal.
6. Consultas de videoconferencia con los médicos sobre las especialidades que se requiera tratar.
7. Traslado y estadía para cirugías en Santiago ofreciendo un plan de apoyo totalmente completo.
8. Cobertura para sesiones de kinesiología desde la comodidad del hogar.
9. Se ofrece hasta 80% adicional de beneficios adicionales para la cobertura dental de los pacientes.

Banmédica.

Banmédica es la entidad que ofrece una cobertura completa sobre servicios médicos de acuerdo a la afiliación de Isapres a Redsalud.

Ofrece las siguientes características que destacan de otras entidades Isapre.

1. Cuenta con una amplia cobertura ofreciendo productos adicionales que complementan a los planes de salud.
2. Se ha diseñado un nuevo plan total ofreciendo una cobertura para toda atención médica sin ningún tope.
3. Se ofrece un plan preventivo que cuida tanto del paciente como de la familia con chequeos preventivos gratuitos.
4. Se ofrece una licencia médica conforme a la guía de enfermedad grave del niño menor a un año.
5. Se ofrece protección financiera para diagnósticos y tratamientos de alto costo por medio de la ley Ricarte Soto.

Isapre Colmena.

Es otra de las entidades de salud afiliadas a la categoría Isapre que ofrece planes y beneficios conforme ampliar en la red de afiliación de sus usuarios un servicio totalmente completo.

1. Ofrece planes tanto preferenciales como de productos adicionales, ideales para una elección de acuerdo a la cobertura nacional que no pueda ofrecer una sola entidad.

Además ofrece otras facilidades como es para empresas así como una afiliación personal.

2. Dentro de los beneficios se encuentran asistencias y productos adicionales para complementar el plan de salud de afiliación.

Cuenta con alianzas de acuerdo a la red Isapre para destacar con convenios médicos personales y familiares además de descuentos y promociones saludables en su club de beneficios.

 

Instituciones de salud provisional.

Las instituciones de salud provisional Isapres, son las entidades encargadas de financiar atención para programas de salud así como las actividades complementarias y actividades afines entre las que destacan planes de cirugía y planes dentales, el plan Isapre se han creado para las entidades privadas que prestan los servicios de salud a los afiliados.

Fiscalización de Isapres.

Por parte de la superintendencia de salud en chile se encarga de fiscalizar la categoría de Isapres destinada a entidades que prestan servicios de salud de forma privada enfocadas en planes de salud así como resguardar lo referente al financiamiento para los planes y beneficios de la salud.

Por parte de la superintendencia de salud se encarga de velar y sancionar el incumplimiento de los agentes de ventas tanto para seguros y pólizas de calidad privada.

Los agentes de ventas deben estar habilitados por la red Isapre para ejercer funciones de suscripción, modificación, iniciación y terminación de contratos de salud de los usuarios afiliados.

Isapre planes de salud.

A nivel nacional de Chile se encuentran las instituciones de salud provisional denominadas Isapres y el fondo nacional de salud denominado Fonasa.

Ofrecen una cobertura enfocado en la atención de salud para el caso de las Isapres las entidades de prestar los servicios de salud son de carácter privado y se pueden encontrar las siguientes diferencias a determinar cuál conviene más para cada usuario.

Contrato y afiliación.

En el caso de las instituciones afiliadas a Isapre debe constar un contrato el cual, se debe firmar para hacer la oficialización y estipular tanto los beneficios que ofrece por parte de la prestadora de salud.

Planes de salud y modificaciones de atención.

Las instituciones afiliadas a la modalidad Isapre cuentan con tres modalidades de planes de atención de salud para los usuarios afiliados.

1. Planes de libre elección de cuál se centra en que el usuario puede elegir donde requiere ser atendido.
2. Plan cerrado en donde, los usuarios solo pueden utilizar algunas entidades prestadoras de salud de acuerdo al plan contratado.
3. Plan de prestaciones preferentes, da como resumen a la combinación de los dos anteriores planes.

Modalidades de pago.

Para el caso de las instituciones afiliadas a Isapre, el pago se debe realizar a través de órdenes de atención o bonos que se emiten conforme al servicio médico que se ha brindado al usuario, el pago se realiza por parte de la transacción con pago respectivo.

Cobertura.

Para el caso de las Isapres cuentan con la obligación de brindar una cobertura sobre el plan de salud contratado por lo menos de un 25% en todas las prestaciones de salud contratadas.